讓家庭醫生成為居民健康“守門人”

今年5月19日是第13個“世界家庭醫生日”。我國從2016年開始全面推行家庭醫生簽約服務，家庭醫生簽約服務是居民通過與基層醫療衛生機構簽訂一定期限服務協議的方式，與家庭醫生建立長期穩定的契約關系。截至目前，全國已組建超過42萬個家庭醫生團隊，為簽約居民，特別是慢病患者、老年人等重點人群提供醫療衛生服務。（5月21日央視新聞）

實踐表明，轉變基層醫療衛生服務模式，建立社區家庭醫生和居民契約服務關系，將會扭轉醫療資源分布失衡的局面，滿足居民多層次、多樣化的醫療服務需求。國家衛生健康委等六部門提出，到2035年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到75%以上，基本實現家庭全覆蓋。

社區家庭醫生簽約服務，把醫療機構和服務對象緊密聯系起來，使大醫院和患者關口前移，轉為社區醫院和社區居民。因為社區醫院的方便性、貼近性，方便動用醫療資源，可以從源頭上預防疾病。家庭醫生簽約服務目的之一，就是要沒病先防、有病防變。患者一旦生病，家庭醫生先把脈，然后判斷這種疾病適合在哪里治療，可以節約很多資源。最適合的才是最好的，家庭醫生首診及雙向轉診，恰恰就是最適合居民的。

然而，從實施情況來看，家庭醫生簽約服務遭遇了“簽約難”或“簽而無約”。究其原因，主要存在幾個問題，如社區醫院能力有限，政策環境對社區醫院支持不夠，相關部門宣傳引導不夠，部分百姓健康意識出現偏差等等。特別是基層醫生配備數量有限，本身專業技能也存在不足，能打針、輸液、診斷病情的全科醫生很少；遇到一些稍微嚴重的疾病，也不能給患者一個明確的答復，導致居民無法對家庭醫生建立信任，家庭醫生簽約服務遇冷。基于此，今年全國兩會上，多位代表委員建議，綜合施策使更多家庭醫生走進社區，讓群眾在家門口安心看病。

換言之，要讓更多家庭醫生，成為居民健康“守門人”。一方面，有關部門應積極擴充服務供給，擴大服務覆蓋面，推進有效簽約、規范履約，提高激勵和保障政策供給水平，并將簽約服務納入基層醫療衛生機構綜合考核；同時，還需要加強家庭醫生培訓，提高他們的專業知識和服務水平。另一方面，應加大對社區醫療簽約服務的宣傳力度，只有讓居民知道這個政策，然后進一步引導，才能逐步實現社區家庭醫生首診和雙向轉診。特別是發展家庭醫生，關鍵是壯大全科醫生。應大力培養高素質的全科醫生隊伍，吸引更多優秀的全科醫生扎根基層醫院，成為家庭醫生，以精湛的醫術爭取患者的認同，進而緩解看病難、看病貴問題。

點擊：閱讀轉載原文